先說明這篇文章主要是個人經驗，所以證據等級(evidence level)是最弱的，比專家意見(expert opinion)還弱，真的很嚴重的還是要找耳鼻喉科或牙科處理…
偶爾總有嘴破(口腔潰瘍)的情況發生。名稱很多，有人叫嘴破、口內炎。
用uptodate資料庫查詢的話，英文名是(recurrent) aphthous stomatitis。也就是(復發性)口腔炎, 或是aphthous ulcer，口瘡性潰瘍。
個人用藥經驗
雖然幾乎都會慢慢自已癒合，但等癒合的時間的痛覺真的會影響到生活品質，尤其是看到別人大吃大喝的時候，因此如何快速解決疼痛就成為很重要的課題。而現在網路的發達，大家其實也都可以在網路上查到各種藥物。下面就簡單介紹自已用過的幾種~~
台灣買到的藥水
記得幾乎每家藥房都買得到，就噴在破的地方，味道有點像漱口水或消毒水的味道。這是早期使用的。噴完會一段時間比較不痛，但有效時間不長，可能是因為噴完後藥水會流下去不太能停留在傷口的關係。有的人可能不喜歡消毒水的味道。
大正貼片
當時看到這東西時驚為天人，想說倚天屠龍總算到手~~從此擺脫困擾這樣…用法很簡單，就是拿下來貼在破的地方，注意正反面不要貼錯就可以。
但是後來發現到一個問題，就是不容易貼的住，尤其是吃東西喝水等常常脫落…雖然依照使用手冊，先將傷口弄乾再貼上，但還是會有移動位置的情況出現。所以可能要修正使用時機，也就是如果接著會有一段時間是工作，睡覺時不會像本人一樣嘴賤動來動去的時候貼上就ok，可以達到良好的減輕疼痛效果。
但人生的重點就是在吃！在吃啊！不能克服吃東西的話人生還有意義嗎？
日本買的口內噴劑
科技總是會進步的，尋寶之路也一直會有新發現。
這是去日本玩的時候，在藥房看到就順手買下來，雖然都是噴劑但是不同牌子。因為嘴破的問題大受困擾的小弟當然不會為了這一點錢省下來，就一起買回家實驗了。
兩種藥的成分都有 Sodium Azulene Sulfonate Hydrate
使用方法一樣，對準破的地方噴下去。但因為噴完藥水會往低處流，所以也可以考慮噴在比傷口高一點的地方效果會好一些。
噴完會有一點刺刺的感覺(也許是正在產生作用?)，吞下去並沒有特別的味道。噴完後過幾秒疼痛的感覺就減輕很多，效果大約可以持續1小時(有時不一定，要看破的程度，輕微痛或傷口小的持續時間可以更長。)
台灣買的藥水
不過人生偶爾就是會碰到超s級妖怪，這就不是拿個小刀還是手槍就應付得來的，拿個小刀只是浪費草藥而已。這種時候我們就需要火箭筒甚至沙漠之鷹才有用。
之前網路查到大家一致推薦安可治(albothyl)，但聽說不好買。另外有人是買同樣成份(policresulen)的克潰淨(polilen)。
而也許是小弟所在的地方比較鄉下…以上兩種跑了7家藥局沒找到，有一家藥局說還有一瓶但過期(當時痛到還是想搶過來…)。後來買到的是妥治家(togiam)，其實成份也是一樣。
使用前就有看過別人的使用心得…號稱塗上會痛不欲生…所以使用前先作好準備，像家裡門窗關好不要吵到隔壁之類的。
藥水看起來就很像碘酒一樣，棕色藥水，滴在棉花棒，然後塗在傷口上(嚴格說是用棉花棒輕壓在傷口上)。壓的時候數四秒就放開。(試過壓五秒的結果，是放的開，但是棉棒上的棉絮會有點被拉起來，所以再壓更久的話也許就會黏在傷口上了？)
剛塗上其實覺得還好，但過3秒就開始會有痛的感覺了。痛的感覺簡單講就是像被深紅毒針打到，很集中在傷口的那一點在痛，或說是把整天的痛累積起來，集中在接下來的10秒釋放出來這樣。
在這10秒就默唸佛祖名號這樣，等十秒撐過就可以可以任意吃東西了 ~~~試過喝熱湯，大口吃肉都ok。
這時候可以看到傷口上變成整片白白的這樣，可能是燒成一片吧？這應該就是前面講的chemical cautery類藥物，所以有提到使用完要漱口。
不過也不是用一次就一勞永逸，經驗上是最痛的一兩天時，用的效果大概可以撐半天多，過了時效之後可以看到傷口處本來白白的又變回紅色。用到後期破洞快好的時間效果可以撐到一天。
另外就是像前面提過的，用這種蘗只是讓自已覺得不痛，而不是可以讓傷口比較快好。
PS:後來發現台北車站附近的藥局有賣安可治…約一百多一點台灣國幣。
UptoDate查到的治療方式
- triamcinolone acetonide(類固醇類消炎藥)，fluocinonide gel，topical analgesics
- chemical cautery類的：可快速減少疼痛，但傷口瘉合時間不會減短。且使用這類藥物前可先用topical lidocaine，且用完後要用水沖洗，例如：silber nitrate, sulfuric acid with sulfonated phenolis
- 比較嚴重時可考慮使用的：glucocorticoids
- other:colchicine, dapsone, pentoxifylline, interferon alpha, levamisole: 這些藥物被認為在嚴重潰瘍的情況可能有效
- thalidomide:在針對HIV病人合併RAS時，使用效果比placebo好。
